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特定蛋白檢測(cè)儀SAA和CRP的優(yōu)勢(shì)
2020-07-17 10:32:45
九陸生物特定蛋白檢測(cè)儀廠(chǎng)家在這里告訴大家，當(dāng)前我國(guó)流感疫情處于高發(fā)狀態(tài)，感染者兒童為多，病家心急、醫(yī)生辛勞；及時(shí)的治療源于快速正確的診斷——？九陸生物廠(chǎng)家在這指出，SAA、CRP組合檢測(cè)流感輔助診斷的黃金搭檔。
九陸生物廠(chǎng)家告訴大家，當(dāng)前我國(guó)多地區(qū)進(jìn)入流感高發(fā)季，感染者多為兒童。這波流感讓家長(zhǎng)們猝不及防，各大醫(yī)院門(mén)急診量爆滿(mǎn)。上海某兒童醫(yī)院急診貼出告示:就診需等候7個(gè)小時(shí)以上。流感及時(shí)的治療源于快速正確的診斷。以下簡(jiǎn)要回顧流感的實(shí)驗(yàn)診斷并重點(diǎn)介紹簡(jiǎn)便易行的SAA、CRP組合檢測(cè)流感輔助診斷黃金搭檔新概念應(yīng)用的緣由和臨床意義。
九陸生物廠(chǎng)家在這里指出，流感的實(shí)驗(yàn)診斷方法雖有多種如病毒分離，直接抗原檢測(cè)，病毒核酸檢測(cè)，血清學(xué)病毒抗體檢測(cè)等。病毒分離是金標(biāo)準(zhǔn)但技術(shù)難度太大；直接抗原檢測(cè)敏感性差假陰性結(jié)果不能完全排除流感；而血清試驗(yàn)發(fā)病初期和康復(fù)期二次抗體滴度，不利于早期判斷只能作為回顧性診斷。而流感的特點(diǎn)是發(fā)病急、人數(shù)多這就更需要快速簡(jiǎn)便的POCT試驗(yàn)，SAA、CRP組合檢測(cè)流感輔助診斷新概念正是符合了這樣的要求，其應(yīng)用機(jī)理和可行性已被臨床證實(shí)。
九陸生物廠(chǎng)家在這里說(shuō)下，血清淀粉樣蛋白A（serum amyloid A protein SAA）是感染性疾病輔助診斷的新試驗(yàn)。雖然其主要的臨床意義與CRP相仿，但SAA、CRP的組合檢測(cè)更能體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，對(duì)細(xì)菌和病毒感染的診斷和鑒別診斷又多了一份依據(jù)，更能體現(xiàn)單項(xiàng)指標(biāo)不能反映的臨床增值意義，被譽(yù)為組合檢測(cè)的黃金搭檔這是因?yàn)椋?br />
SAA是肝臟中合成的急性時(shí)相蛋白，健康人在10mg/L以下，比CRP更為靈敏，SAA在病毒和細(xì)菌感染后約8h后開(kāi)始升高且超過(guò)參考范圍上限時(shí)間早于高于CRP，升高更早，恢復(fù)時(shí)下降更快，幅度更大。因此在輕微感染，微弱的炎癥刺激SAA較CRP更靈敏可提供更好的鑒別。
細(xì)菌和病毒感染鑒別診斷的意義：SAA在細(xì)菌和病毒感染的早期均可升高，而CRP在病毒感染時(shí)一般不增高的特點(diǎn)，因此兩者同時(shí)檢測(cè)可對(duì)早期呼吸道細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷提供有力的依據(jù)。例如兩者均增高細(xì)菌感染的趨向性較大；而CRP正常SAA明顯增高者,結(jié)合臨床對(duì)呼吸道病毒性感染的趨向性診斷又多了一份依據(jù)。例如因物理因素所致的發(fā)熱和病毒感染引起的感冒，兩個(gè)病例同測(cè)CRP，都可能是正常結(jié)果，因而不能鑒別診斷，但加測(cè)SAA指標(biāo)后，SAA增高者結(jié)合臨床癥狀提示呼吸道病毒性感染可能性的證據(jù)更充分；特別是在嬰幼兒感染性疾病的早期，細(xì)菌和病毒感染確是很難鑒別，而SAA和CRP的聯(lián)合檢測(cè)比單獨(dú)測(cè)CRP更有獨(dú)特的意義，更有利于小兒感染性疾病的早期診斷。
動(dòng)態(tài)觀(guān)察SAA的濃度可以了解病情和療效并能有效指導(dǎo)臨床用藥，減少不必要的抗生素的應(yīng)用,有利于病人的早日康復(fù)和預(yù)防耐藥細(xì)菌形成。SAA迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和治療有效的標(biāo)志。此外SAA對(duì)多種疾病均有很好的診斷意義：如心血管疾病、腫瘤、移植排異、結(jié)核、淀粉樣病變、類(lèi)風(fēng)關(guān)等疾病時(shí)均增高，都可作為輔助診斷的新指標(biāo)，常被人們譽(yù)為病毒感染輔助診斷的王牌試驗(yàn)。
由蔣瑾瑾教授等提出的“SAA、CRP、WBC新三大常規(guī)” 組合檢測(cè)新概念更豐富了SAA、CRP組合檢測(cè)的內(nèi)涵并已得了普遍的應(yīng)用和認(rèn)可，這有利于提高診斷正確率、有效鑒別細(xì)菌病毒感染讓抗生素不再濫用。?
“新三大常規(guī)” 組合檢測(cè)創(chuàng)新概念受青睞的另一重要原因可以發(fā)揮多項(xiàng)目組合的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)達(dá)到正確診斷。以細(xì)菌和病毒感染為例，理論上典型的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)前者應(yīng)為SAA、CRP、WBC三項(xiàng)均增高；而病毒感染只有SAA一項(xiàng)增高；但是由于病人個(gè)體差異和臨床情況的多樣性導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果與病情不符，例如細(xì)菌感染者只有SAA、CRP二項(xiàng)增高WBC正常，或是只有WBC一項(xiàng)增高而SAA或CRP正常，這些非典型的檢驗(yàn)結(jié)果臨床常會(huì)遇到,如果只是單一指標(biāo)也很難判斷解釋?zhuān)嘀笜?biāo)的互補(bǔ)可取長(zhǎng)補(bǔ)短綜合分析，如上述WBC增高而SAA、CRP正常，結(jié)合臨床亦可作為細(xì)菌感染趨向的診斷。究其原因SAA、CRP在肝臟合成，某些肝功能不好的細(xì)菌感染病人結(jié)果增高就不明顯；而原為低白細(xì)胞者如3.0×10/L上升到9.0×109/L雖然還在正常范圍但作為個(gè)體來(lái)講已增高了3倍，說(shuō)明僅憑單一指標(biāo)可能會(huì)引起誤導(dǎo)，這種組合檢測(cè)數(shù)據(jù)互補(bǔ)對(duì)臨床的輔助診斷很有意義。
綜上所述SAA、CRP組合檢測(cè)廣義上對(duì)細(xì)菌和病毒感染鑒別診斷價(jià)值巳很清楚，在流感流行季節(jié)，根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)和臨床癥狀加上SAA、CRP的組合檢測(cè)首先在細(xì)菌和病毒感染的大致分類(lèi)上有幫助，因此理所當(dāng)然亦應(yīng)成為流感輔助診斷的黃金搭檔。
SAA是病毒感染輔助診斷的新試驗(yàn)；療效觀(guān)察的新指標(biāo)；POCT即時(shí)檢測(cè)的新項(xiàng)目。奧普SAA有多種檢測(cè)模式，金標(biāo)法法快速定量檢測(cè)，是國(guó)內(nèi)首家獲批的國(guó)產(chǎn)新品,一滴血3分鐘即可報(bào)告結(jié)果；Ottoman全自動(dòng)特定蛋白檢測(cè)儀，SAA、CRP可聯(lián)檢，每小時(shí)可測(cè)180個(gè)試驗(yàn)，標(biāo)本可用血清、血漿、未梢全血通用。SAA、CRP的組合檢測(cè)鑒別細(xì)菌病毒感染給診斷添一雙慧眼，讓抗生素不再濫用。
經(jīng)過(guò)九陸生物特定蛋白檢測(cè)儀廠(chǎng)家的介紹，希望這篇文章能對(duì)大家有所幫助。
